آمفوتریسین بی-Amphotricine B

موارد مصرف :

• در عفونت های قارچی سیستمیک و مخاطره آمیز ناشی از ارگانیسم های حساس ، اندوکاردیت قارچی، سپتی سمی قارچی استفاده می شود.
• در عفونت های قارچی مانند عفونت های ناشی از کاندیدا ، هیستوپلاسموز و آسپرژیلوز از این دارو زیاد استفاده می شود.

روش و مقدار مصرف:

• بالغین و کودکان: بعضی از متخصصین توصیه می کنند که ابتدا 1 میلی گرم از آمفوتریسین بی در 250 میلی لیتر از محلول DW5% رقیق و در خلال 2 تا 4 ساعت از راه انفوزیون وریدی تجویز شود. در صورت تحمل این دوز توسط بیمار ، روز بعد 5 میلی گرم آمفوتریسین بی را در 500 میلی لیتر از محلول DW5% رقیق کرده و تزریق انجام می شود. در صورت تحمل بیمار می توان روزانه 5 تا 10 میلی گرم به دوز دارو اضافه نمود . دوره درمان بستگی به شدت و نوع عفونت دارد.

مکانیسم اثر :

• این دارو کشنده قارچ است و با اتصال به استرول های غشای سلول قارچ باعث تغییر در قابلیت نفوذ غشا می شود.
• این دارو به ارگوسترول غشای سلول قارچ متصل می شود و با ایجاد کردن سوراخ در غشای سلول باعث می شود محتویلت داخل سلول به بیرون نشت کنند و این باعث مرگ سلول قارچ می شود . اما همین اتفاق ممکن است توسط این داو روی سلول های بدن انسان هم بیفتد و دارو به کلسترول غشای سلول متصل شود و باعث ایجاد سوراخ در سلول های بدن گردد. معمولا این دارو به سلول های کلیه متصل می شود و به این دلیل است که این دارو می تواند باعث آسیب های کلیوی شده و سمیت کلیوی که عوارض جانبی این دارو است ، بوجود آید.