علل گودی کمر

گودی‌ کمر

همه ما گودی کمر داریم و امری طبیعی است، ولی اگر این گودی از حد مشخصی بیشتر شود، مشکل زا می شود که در علم پزشکی به آن "هیپرلوردوز" (hyperlordosis) یا گودی بیش از حد کمر می گویند.

خداوند در طول ستون فقرات ما چهار انحنا قرار داده است:
یک انحنا در گردن که آن هم مانند انحنای کمر حالت تورفتگی دارد.
یکی در ناحیه پشت که به بیرون تحدب پیدا می کند. یکی در ناحیه کمر و سرانجام در ناحیه دنبالچه که انحنا به سمت جلو دیده می شود.
تکرار این فرورفتگی ها و بیرون آمدن های ستون فقرات به طور یکی در میان، باعث می شود تا بتوانیم نیروی بیشتری را تحمل کنیم.
اگر ستون فقرات ما مانند یک میله صاف بود، با کوچک ترین فعالیتی استخوان هایمان به شدت تحت فشار قرار می گرفتند و دچار کمردرد می شدیم.

علل گودی بیش از اندازه کمر
یکی از دلایل شایع هیپرلوردوز، قوز پشت است، یعنی ستون فقرات برای جبران این قوز دچار هیپرلوردوز می شود.
مورد شایع دیگر در دختران نوجوانی دیده می شود که در آستانه بلوغ هستند و به دلیل شرم و حیایی که از رشد سینه های خود دارند، مدام قوز می کنند و این باعث تشدید گودی کمر می شود.
بعضی افراد هم در ناحیه لگن خود یک مشکل آناتومیک دارند که زاویه اتصال اندام تحتانی به لگنشان طبیعی نیست که با گودی بیش از اندازه کمر جبران می شود.
دررفتگی مادرزادی لگن هم می تواند گودی کمر را به دنبال داشته باشد.
لغزندگی مهره های کمری به روی هم و کوتاهی تاندون آشیل پا هم از علل دیگر گودی کمر بیش از اندازه هستند. وقتی تاندون آشیل پای یک فرد کمی کوتاه باشد، موقع راه رفتن بیشتر روی پنجه پا راه می رود. به این افراد، پنجه رو می گوییم. در این حالت، اندام تحتانی به سمت جلو تمایل پیدا می کند و برای جبران آن در ناحیه کمر، گودی افزایش پیدا می کند.
گودی بیش از حد کمر می تواند قوز پشت و به دنبال آن افزایش فرورفتگی ستون فقرات گردنی و آسیب همه این ها را در پی داشته باشد
روش های تشخیص هیپرلوردوز
روش های گوناگونی را در معاینات بدنی یا توسط عکس برداری می توان به کار گرفت. اما شایع ترین روش این است که پزشک از بیمار می خواهد تا صاف بایستد، در حالی که دو دست او آویزان باشد. در این حالت، اگر یک شاقول را از کنار سوراخ خارجی گوش او رها کند، در حالت طبیعی باید از کنار برجستگی استخوان ران بگذرد. اما در حالتی که فرد هیپرلوردوز دارد، نخ شاقول جلوی این برجستگی قرار می گیرد. معمولا گودی کمر 45 تا 50 درجه را طبیعی در نظر می گیریم.
البته با استفاده از عکس ایستاده ی ستون فقرات هم می توان میزان گودی کمر را اندازه گرفت.

مشکلات ناشی از گودی بیش از حد کمر
گودی بیش از حد کمر می تواند قوز پشت و به دنبال آن افزایش فرورفتگی ستون فقرات گردنی و آسیب همه این ها را در پی داشته باشد.
از طرف دیگر، به دلیل عدم توازن در تقسیم وزن، استخوان لگن تحت فشار قرار می گیرد.
به هم خوردن تعادل و کشیدگی عضلات محافظت کننده ستون فقرات نیز کمردردهای کششی در پی خواهد داشت.

گودی بیش از حد کمر در خانم ها شایع تر است
به علت این که قوز پشتی و ناهنجاری های ستون فقرات در خانم ها بیشتر دیده می شود، گودی بیش از حد کمر هم در آنها نسبتا بیشتر است. خانم ها در سنین پایین تری دوره رشد ناگهانی بلوغ خود را طی می کنند و همین امر شاید علت بالاتر بودن ناهنجاری های عضلانی اسکلتی در آنها باشد.
استفاده از کفش های پاشنه بلند مهم ترین عامل ابتلا به گودی بیش از حد کمر در خانم ها است. نمی توان گفت که خانم ها کفش پاشنه بلند نپوشند، اما حداقل کفش پاشنه بلندی را بپوشند که بیشتر از 5 سانتی متر پاشنه نداشته باشد. علاوه بر این، حتما باید پاشنه کفش، پهن و لژدار باشد.
بارداری در زنان، یکی از عوامل ابتلا به گودی کمر در آنها است. در دوران بارداری شکم به سمت جلو آمده و عضله آن شل می شود. از آن پس مادر باید تا دو سال به کودک خود شیر بدهد که عدم شیردهی صحیح به کودک هم یکی دیگر از عوامل ابتلا به گودی کمر در زنان به شمار می رود.
به مادرانی که کودک شیرخوار دارند، توصیه می شود هنگام شیردهی بالشی را روی پای خود قرار دهند و کودک خود را روی آن قرار داده سپس شیر دهند. همچنین در بعضی از فواصل به حالت خوابیده به کودک خود شیر دهند.